Tacrolimus bei leichter bis mäßig schwerer atopischer Dermatitis bei Kindern effektiv

14.09.2005

NEW YORK (Reuters Health) – Tacrolimussalbe lindert bei Kindern leichte bis mäßig schwere atopische Dermatitis, wie einem Bericht in der Septemberausgabe von Pediatrics zu entnehmen ist.

Zuvor sei bereits gezeigt worden, dass Tacrolimus bei der Behandlung mäßig schwerer bis schwerer atopischer Dermatitis bei Kindern von gerade einmal zwei Jahren wirksam sowie bis zu vier Jahre lang wirksam und sicher ist, erläutern die Autoren.

Dr. Lawrence A. Schachner von der University of Miami und Kollegen untersuchten Sicherheit und Wirksamkeit von Tacrolimussalbe als 0,03%ige Monotherapie in einer kontrollierten Studie an 317 pädiatrischen Patienten mit leichter bis mäßig schwerer atopischer Dermatitis.

Ein Erfolg insgesamt sei bei doppelt so vielen mit Tacrolimus behandelten Patienten wie bei mit Placebo behandelten Patienten erreicht worden, berichten die Autoren (50,6% versus 25,8%). Bei 19% der mit Tacrolimus behandelten Patienten war schon an Tag 4 ihre atopische Dermatitis abgeheilt oder fast abgeheilt, wie die Ergebnisse zeigen. Im Gegensatz dazu erreichten nur 11,9% der mit Placebosalbe behandelten Patienten diesen Studienendpunkt.

In ähnlicher Weise seien die prozentuale Verbesserung im Bereich des Ekzems und die Punktwerte für den Schwereindex an Tag 4 in der Tacrolimusgruppe signifikant höher gewesen (Verbesserung um 32,5%) als in der Placebogruppe (16,3%), schreiben die Wissenschaftler.

Tacrolimus war besonders effektiv bei der Linderung der Zeichen und Symptome der atopischen Dermatitis in der Kopf-Hals-Region – mit einer Verbesserung um 59,1% von Studienbeginn bis Studienende verglichen mit einer Verschlechterung um 3,9% in der Placebogruppe.

Nebenwirkungen seien in der Tacrolimusgruppe nicht häufiger angegeben worden als in der Placebogruppe, beobachten die Wissenschaftler.

„Diese Studie zeigt, dass Tacrolimussalbe 0,03% einen schnellen Wirkungsbeginn hat und sicher und wirksam zur Behandlung von leichter bis mäßig schwerer atopischer Dermatitis bei pädiatrischen Patienten eingesetzt werden kann“, schlussfolgern die Autoren.

„Tacrolimussalbe 0,03% kann sicher auf allen Hautoberflächen verwendet werden, inklusive des Gesichts und intertriginöser Regionen, ohne die potenziellen langfristigen Konsequenzen topischer Kortikosteroide – vor allem Hautatrophie und Striae –, und stellt eine steroidfreie Alternative zur traditionellen Behandlung der atopischen Dermatitis bei pädiatrischen Pateinten bereit“, fügen die Wissenschaftler hinzu.

Quelle: Pediatrics 2005;116:e334-e342.