Fortschritte bei Hidradenitis suppurativa

17.06.2008 – AMSTERDAM (MedCon) Der Tumornekrosefaktor (TNF)-?-Inhibitor Infliximab kann offenbar bei Hidradenitis suppurativa zu einer deutlichen und lang anhaltenden Besserung führen.

Darauf deuten Behandlungsergebnisse bei zehn Patienten mit schwerer therapierefraktärer Hidradenitis hin, die auf einen einzigen Therapiezyklus Infliximab gut ansprachen und bis zu zwei Jahre lang rezidivfrei blieben.

Die Patienten erhielten insgesamt drei Infliximab-Infusionen (in Woche 0, 2 und 6) in einer Dosierung von 5 mg/kg und wurden mindestens ein Jahr lang regelmäßig nachuntersucht, u.a. anhand von Entzündungsparameter, einem Aknescore sowie einem dermatolischen Lebensqualitätsindex (DQLI). Der Befund "aller Patienten verbesserte sich innerhalb von zwei bis sechs Wochen", schreiben Jan Mekkes und Kollegen der Universität Amsterdam im British Journal of Dermatology. Der durchschnittliche Aknescore nahm von 164 vor der Behandlung auf 89 nach einem Jahr signifikant ab; und wbereits während des ersten Monats sanken die CRP-Spiegel im Mittel von 31,7 mg/ml auf 5,5 mg/ml ab. Auch die Patientenzufriedenheit war gut: Auf einer Skala von 1 bis 10 "schätzen die Patienten selber die Wirksamkeit der Therapie mit 7,9 Punkten ein", so das Team. Auch die krankheitsbezogenen Lebensqualität verbessert sich signifikant.

Drei Patienten zeigten eine langanhaltende Verbesserung und waren auch nach zwei Jahren Follow up noch rezidivfrei. Bei den anderen sieben Patienten kam es im Mittel 8,5 Monate (zwischen 4,3 und 13,4 Monate) nach Therapiebeginn zu erneuten Abszessen. (kap) I

Quelle: Br J Dermatol. 2008 Feb;158(2):370-4